早期识别抑郁症是珍惜生命、战胜抑郁的关键。我们建议有以下三点。1、了解、掌握和警惕“五 征”临床特点,通常都伴有顽固的失眠。2、重视顽固性失眠的临床意义与抑郁症的重要关系。3、怀疑时及早作心理测定,有用心理测量工具为量表。及早赴心理门诊诊治,是早期识别抑郁症最佳选择。
如何认识抑郁症是全身性疾病?
现代医学科学对抑郁症的认识有二次重大的飞跃。第一,过去传统认为情绪低下,是抑郁症的核心,情绪障碍是本病的主要症状表现(故过去称为“忧郁症”)。现在认识到抑郁症是人体大脑生物胺绝对或相对不足引致的精神活动和功能的全面性抑制。其临床表现涉及到人类心理功能的各个方面。第二,认识到不仅抑郁症病人心理功能受到影响,还出现多系统多脏器的躯体功能性症状全身性不适、纳差、消瘦、月经紊乱、性功能障碍、头晕头胀、尿意频数、心悸、心动过速、肌肉紧张、酸痛等。这亦是为什么不少抑郁症患者在内科、中医科、神经科转来转去造成诊断不明,处理困难的原因。现在已知道抑郁症是一种以精神功能抑制为主的身心功能全面障碍的全身性疾病,每一位抑郁症病人和家属对此不能掉以轻心,必须早期识别,早期诊治,防止发生意外。
从哪些方面着手发现抑郁症?
病情严重的抑郁症患者是容易辨认的,他们往往情绪低落,思维迟缓,对周围环境和事物丧失兴趣,大部分时间将自己封闭在狭小的空间中,拒绝与他人沟通交流。有些人则干脆唉声叹气,不思进取,与过去判若两人。这样的患者一般很容易引起家人和单位同本的注意,及时给予帮助,使之得到必要的治疗。但也有不少抑郁症病人精神症状并不明显,外观上和正常人完全一样,能够胜任正常工作,甚至还有人照样指挥若定,或继续进行研究工作,如某大公司经理固抑郁症自杀之前,还一直坚守岗位,工作依然并并有条。正因为如此,后者比前者更易被人忽视,往往因突发性的自杀、毁物和剧烈冲动行为而招致悲剧。对这种“隐匿性抑郁”,可以通过生物学症状来找寻它的蛛丝马迹,以使早期诊断、及时治疗。
一是、病人格外容易早醒。早晨提前2-3小时醒来,翻来复去不能入睡。
二是、一天中情绪波动大。如晚上进餐时,与家人谈笑风生很正常,但早晨中午却毫无由来心境低落,少言寡语。
三是、食欲减退和体重减轻,检查又无消化性疾病、糖尿病存在。这种食欲减退是由于精神抑郁影响的结果。
四是、性欲明显减退,甚至拒绝性生活。生理上表现为阳痿、早泄、闭经等,而实际上躯体并无显著虚弱和其他严重病变。
五是、难以治愈的不适。反复发作的躯体症状如胃纳不适、头痛、胸闷、头晕、肢体麻木、腰痛等等,这些症状又很难用药物所控制。
当然,并非凡有以上症状的人就一定属于抑郁症患者,但那些面临较大生活挫折、遭遇严重生活事件(如离婚、丧偶、失业等等) 的中青年人一旦出现行为异常或是特别的疾病症状,就应考虑抑郁症可能,及时请专科大夫诊治。抑郁症如果治疗及时则预后较好,但若延误治疗,很有可能造成自伤、自杀等不幸。因为此时此刻患者也是不由自主,对自己缺乏正确的了解,他们非常需要他人的帮助和支持。
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