随着人们对于精神卫生方面的逐渐重视,对于一些精神心理相关疾病的关注程度也在上升,譬如说抑郁症,在对于抑郁症有一些了解的基础上,很多人在自己情绪出现问题时,会去网上找一些抑郁症的测试题来检测自己有无抑郁症,其实,抑郁症的诊断只有经过医院和医生的检查才是最为可靠的,这是由于抑郁症的致病因素很复杂,涉及环境,社会,个人的经历、情感、心理、身体健康等众多因素,那么医生是怎样判定一个人有没有抑郁症的?医生的诊断是建立在众多检查的基础上的,我们来了解下一般关于抑郁症的诊断都需要做哪些检查。
1、医生问诊
医生的问诊是在精神心理相关疾病检查中基础且关键一环,一般医生会询问病人关于出现不适的时间,躯体、睡眠方面有无不适,情绪变化,社交行为,思维状态,有无其他疾病史和治疗史等情况,好的医生会通过问诊的技巧,结合病人具体的情绪,职业,经历等因素,耐心地将病人可能的致病因素和心理方面的障碍深入挖掘,这有助于对病人病情和程度的确定,方便后面做出针对性治疗和调节。要明白病不讳医这个道理,在医生问诊时,不要害羞,将自身实际情况和想法告诉医生,这样才能给予医生全面的信息以方便其做出判断。
2、量表筛查
量表筛查是最常见的抑郁症检查。一般分为自评表和他评标(医生填写),自评表的作用是更加详细和深入的了解病人自身情况和抑郁程度,从病人具体的食欲变化,持续抑郁状态,日常精力状态,性功能有无减退,反应是否迟缓,有无消极悲观和情绪低落现象等方面做一个程度的区分和了解。自评表是医生观察和诊断病人目前具体病情的一个很好的参考,所以在这里提醒下,自评表一般较多,需要填的题目也较多,但是为了方便对于病情检测的准确性,一定要保持耐心,根据自身实际情况认真思考再填写。
3、常规辅助检查
常规辅助检查必不可少。常规辅助检查比较全面的话,是在询问病史和重点神经系统查体基础上,为鉴别器质性病变导致的抑郁症,必要的有选择性的辅助检查项目包括:CT及MRI等检查;血常规、血电解质、血糖、尿素氮;心电图、腹部B超、胸透。这些检查的作用是为了检查是否由其他疾病、药物导致的抑郁症以及睡眠情况,譬如内分泌疾病(甲亢、甲减、糖尿病等)和中枢神经系统疾病(肿瘤、卒中、颅内感染等)有极大的可能导致抑郁症;用于免疫类相关疾病的皮质类固醇药物譬如地塞米松、强的松、倍他米松等,由于对神经系统有影响,长期服用也有上抑郁症、焦虑症等疾病的风险。
4、其他检查
在去精神专科医院检查时,会有针对神经功能方面的检查,一般为仪器检查,主要是观察脑内神经递质方面的情况,譬如与人的情绪方面息息相关的5-羟色胺、甲肾上腺素、多巴胺等神经递质,这些神经递质出了问题会影响人的情绪,让人的愉悦感和兴奋感减少,在服用抗抑郁药物感觉有效时,就是药物在帮助调节紊乱和失衡的神经递质。这方面的检查可能由于医院的不同,检查选择的仪器可能也不尽相同,但是在原理上和检查的目的上都是大同小异。
医生对于一个人抑郁症的诊断和判定就是以上面的检查为基础,结合诊疗经验才能得出的,可能由于医院和具体情况的不同,在一些检查手段和项目上存在差异,但是对于抑郁症的检查一般为以上几种,在感觉自已得了抑郁症,甚至已经影响到了正常的生活,那么就可以去医院做一个检查,搞清楚自己目前的具体情况,免去不必要的担忧和怀疑,检查过程虽然看起来多而繁杂,但真检查起来并不繁琐,况且健康才是最重要的!
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